Doença de Parkinson sem tremer
O tremor está ausente pelo menos em 1/4 dos doentes no momento do diagnóstico.
Predomina nestas formas (denominadas acinético-rígidas) a dificuldade em executar determinados movimentos, que se tornam lentos, sentindo-se o doente “preso”, mas mantendo uma força normal. Fica por exemplo reduzido o balancear de um braço com a marcha, torna-se mais difícil levantar-se de uma cadeira, virar-se na cama ou apertar botões. Esta dificuldade de movimentos piora após uma noite mal dormida, depois de actividade física mais intensa, com a depressão e com a ansiedade.
Há pois muitos casos de doença de Parkinson que nunca chegam a ter tremor e outros em que esta lentificação de movimentos precede o aparecimento do tremor.